10/10/2017 - 13:45 - 14:40
Apresentações |
17088 - EFEITO DA INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA SOBRE O ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO
MARIANA PUJÓL VON SEEHAUSEN - ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SERGIO AROUCA, FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ, CRISTIANO SIQUEIRA BOCCOLINI - INSTITUTO DE COMUNICAÇÃO E INFORMAÇÃO CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA EM SAÚDE, FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ, MARIA INÊS COUTO DE OLIVEIRA - DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA E BIOESTATÍSTICA, UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE, MARIA DO CARMO LEAL - ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA SERGIO AROUCA, FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ
Objetivos: Estimar a prevalência de aleitamento materno exclusivo (AME) durante a internação hospitalar e analisar o efeito da Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) sobre esse desfecho.
Métodos: Inquérito nacional de base hospitalar (estudo “Nascer no Brasil”) com amostragem complexa representativa de todos os nascimentos ocorridos em hospitais no Brasil entre 2011 e 2012. Foram excluídos bebês ou mães com impedimentos para iniciar o aleitamento materno, resultando em amostra de 21.745 sujeitos. Puérperas foram entrevistadas nas primeiras 24 horas após o parto. Foi elaborado um Diagrama Causal (“Direct Acyclic Diagram”) para selecionar as variáveis relacionadas à exposição e ao desfecho: tipo de financiamento do hospital e região do Brasil. Em seguida, foi estimado um modelo com regressão logística considerando o desenho complexo da amostra e alfa de 1%.
Resultados: A prevalência de AME durante a internação hospitalar foi de 73,6% (70,4%-76,5%). Parto em HAC ou em processo de credenciamento na IHAC aumentam a chance de AME durante a internação hospitalar (OR=1,4;0,9-2,17; OR=1,4;0,5-3,8, respectivamente) quando comparadas com maternidades não credenciadas, apesar dessas OR não serem estatisticamente significativas. Mães que tiveram seus filhos em maternidades públicas tiveram 2,1 vezes a chance de amamentar exclusivamente durante a internação hospitalar quando comparadas àquelas com partos em hospitais privados.
Conclusão: Considerando o passo 6 da IHAC, que propõe não oferecer outros alimentos além do leite materno a recém-natos, observou-se que hospitais credenciados nessa Iniciativa ainda não alcançaram todo o potencial de proporcionar o aleitamento materno exclusivo durante a internação hospitalar, sendo necessário promover essa prática.
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