10/10/2017 - 13:45 - 14:40
Apresentações |
20036 - CHOQUE SÉPTICO E HIPOVOLÊMICO EM ÓBITOS NO PÓS-OPERATÓRIO DE 30 DIAS
JOSÉ PEDRO MADURO NETO - UFRJ, MARCELLA MARTINS ALVES TEOFILO - UFRJ, MARIA STELLA DE CASTRO LOBO - UFRJ
Objetivo: Analisar os óbitos ocorridos no pós-operatório de 30 dias (PO-30) segundo a presença das causas imediatas choque séptico (CS) e choque hipovolêmico (CH) presentes na declaração de óbito. Métodos: Foram analisados os óbitos em PO-30 do período de 01/01 a 31/12/2014, investigados por um núcleo de vigilância da mortalidade hospitalar (VMH) de um hospital universitário do Estado do Rio de Janeiro. A presença de CS e CH como causa imediata de óbito foram os desfechos analisados. Foram realizadas medidas sumárias no Excel (Windows) e no Software STATA, 12.0. Resultados: Ocorreram 436 óbitos no período, sendo 121 no PO-30 e destes 72 foram investigados. A média de idade foi 63,4 anos, 56% eram homens, 41,7% ocorreram no CTI cirúrgico e clínico e 62,5% óbitos no PO-15. Em 55,6%, o CS foi a causa imediata, enquanto CH em 13,9%. As causas básicas de óbito mais frequentes foram as neoplasias malignas do estômago (9,7%), hipertensão arterial sistêmica (6,9%), SIDA (5,6%), neoplasias malignas do cólon (5,6%) e tumores de localizações mal definidas (5,6%). SIDA esteve presente em 100% dos casos de CS. Houve diferença significativa na média do tempo de internação segundo presença ou não de CH como causa imediata (p=0,02). Conclusão: Houve elevado percentual de óbitos em PO-15 e em CS, revelando a gravidade dos casos e a necessidade da criação do grupo de trabalho de Cirurgia Segura na instituição como parte da implementação do Núcleo de Segurança do Paciente.
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