10/10/2017 - 13:45 - 14:40
Apresentações |
17151 - NASCIMENTO PREMATURO LIMÍTROFE: INDICAÇÕES PARA O PARTO CESÁREA E FATORES ASSOCIADOS
ROSANA ROSSETO DE OLIVEIRA - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ, EMILIANA CRISTINA MELO - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE NORTE DO PARANÁ, LARISSA PEREIRA FALAVINA - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ, PATRÍCIA LOUISE RODRIGUES VARELA - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PARANÁ, THAIS AIDAR DE FREITAS MATHIAS - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE MARINGÁ
Objetivo: Analisar as indicações e fatores associados ao parto cesárea em nascimentos prematuros limítrofes. Método: Estudo transversal, com nascimentos vivos de prematuros limítrofes (de 34 a <37 semanas gestacionais), de mães residentes em Maringá, Paraná, ocorridos de outubro de 2013 a fevereiro de 2014. A idade gestacional foi definida, primeiramente, a partir do exame de ultrassonografia (USG) realizado até a 20ª semana de gestação. Na ausência da USG considerou-se o registro do obstetra, seguido pela data da última menstruação. Os motivos das indicações para o parto cesárea foram obtidos dos registros do obstetra no prontuário materno, e as características maternas e da gestação por entrevistas com as puérperas. Para estimar os fatores associados à prematuridade limítrofe segundo o tipo de parto, empregaram-se os testes x2 e Fisher. Resultados: Dos 117 nascimentos prematuros limítrofes, 76,9% (n=90) foram por parto cesárea. As principais indicações de cesariana foram o trabalho de parto prematuro (31,1%), seguido pela cesárea eletiva (13,3%), oligodrâmino (11,1%), sofrimento fetal (8,9%), iteratividade (8,9%) e doença hipertensiva específica da gestação - DHEG (7,8%). Outras indicações menos frequentes foram ruptura prematura de membranas (5,6%), gemelaridade (3,3%) e distócia de colo (3,3%). À análise univariada, os fatores associados ao parto cesárea foram o financiamento do parto não SUS (OR=11,5; IC=3,213-40,869), raça/cor branca (OR=4,1; IC=1,571-10,664) e a hospitalização durante a gestação (OR=3,0; IC=1,214-7,412). Conclusão: Houve alta prevalência de parto cesárea entre os prematuros limítrofes, associada ao financiamento do parto por convênios/particulares, mulheres brancas e ter tido pelo menos uma hospitalização durante a gestação.
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