10/10/2017 - 13:45 - 14:40
Apresentações |
17396 - FATORES DE RISCO ASSOCIADOS A HIPOGLICEMIA E ANÁLISE DE EVENTOS ADVERSOS EM UMA TERAPIA INTENSIVA
KEROULAY ESTEBANEZ ROQUE - UFRJ, ANDREA RODRIGUES GOMES DA SILVA - UFRJ, MARIO HENRIQUE BRAVO DE ALMEIDA SANTOS - INTO, LAÍS PAIVA DAS CHAGAS - FIOCRUZ, ENIRTES CAETANO PRATES MELO - FIOCRUZ
Objetivos: Avaliar os fatores preditivos associados à ocorrência de hipoglicemia grave e analisar os eventos adversos relacionados ao uso de insulina e hipoglicemiantes orais em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Método: Trata-se de estudo de coorte desenvolvido em um hospital de grande porte no município do Rio de Janeiro. O processo de identificação de hipoglicemia ocorreu por meio da revisão diária e prospectiva de prontuários baseada no critério de rastreamento “glicose 50 ≤ mg/dL”. Resultados: Foram avaliados 355 pacientes, seguidos durante toda a internação na unidade de terapia intensiva e confirmados 16 eventos de hipoglicemia relacionados ao uso de insulina, ocorridos em 10 pacientes, o que correspondeu a uma incidência de 2,8% e uma taxa de incidência de 0,6 eventos de hipoglicemia por 100 pacientes-dia. Os fatores de risco associados a hipoglicemia encontrados no estudo foram: presença de doença hepática (OR = 3,06; IC 95% = 1,22-7,66), sepse (OR = 3,53; IC 95% = 1,53-8,18) e ocorrência de evento adverso (OR = 3,89; IC 95% = 2,05-7,41). O aumento em um ponto no escore de gravidade APACHE (OR = 1,15; IC 95% = 1,09-1,20) e a ocorrência de hipoglicemia (OR = 7,46; IC 95% = 3,88-14,33) implicaram em aumento da chance de óbito na UTI. Conclusão: Este estudo enfatiza o impacto da hipoglicemia na mortalidade na terapia intensiva, os fatores preditivos para sua ocorrência e analisa os eventos adversos relacionados a insulina.
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