11/10/2017 - 13:35 - 14:15
Apresentações |
19012 - PRIMEIRO SURTO DE DOENÇA DE CHAGAS AGUDA EM TURILÂNDIA, MARANHÃO, 2015.
FLÁVIA CUTRIM - FIOCRUZ RJ, ANGELA JUNQUEIRA - FIOCRUZ RJ, ELOISA GONÇALVES - UFMA
Objetivos: Investigar os casos de doença de Chagas aguda no povoado Vila da Paz, Município de Turilândia, Maranhão, janeiro de 2015. Métodos: Foi realizado estudo descritivo do tipo série de casos. Resultados: Do agregado de casos (N=11) na localidade rural, com 2.149 habitantes, a 30 km da sede municipal, quatro foram confirmados por exame parasitológico direto (gota espessa) e seis por sorologia (soro conversão de IgG). Houve um óbito, sem confirmação laboratorial, porém com clínica compatível e vínculos espacial/temporal com os casos positivos. A maioria era do sexo masculino (7/10), com mediana de idade de 24 anos (de 5 a 59 anos). A maior parte era estudante (5/10), com mediana de 6 anos de estudo; metade dos casos tinha renda entre 1 e 2 salários mínimos; a maioria era residente em casa de alvenaria (9/10). Sintomas mais frequentes: febre prolongada (10/10), mialgia (9/10 cada), vômito, inapetência, cefaleia e tosse (6/10 cada); 80% foram internados até 9 dias; 1 caso teve evolução grave e foi transferido para a capital, sendo hospitalizado por 28 dias e 1 caso teve tratamento interrompido por reações adversas ao Benzonidazol. Não houve relatos de transplante de órgãos, transfusão sanguínea, nem chagoma de inoculação, porém constatou-se a ingestão de sucos de frutos de palmeira (bacaba e açaí). Foram capturados 16 exemplares de Rhodnius pictipes, 25% positivos para Trypanosoma cruzi. Conclusões: As observações e o risco atribuível indicam provável transmissão pelo consumo da bacaba contaminada, segundo corrobora relatório da equipe da SVS (EPISUS)/MS, descartadas outras vias de transmissão.
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