11/10/2017 - 13:35 - 14:15
Apresentações |
20129 - SURTO DE SRAG EM PACIENTES TRANSPLANTADOS RENAIS
MONICH MELO CARDOSO - PREFEITURA MUNICIPAL DE FLORIANÓPOLIS, CAROLINE ANDRADE MACHADO - PREFEITURA MUNICIPAL DE FLORIANÓPOLIS, TAINA BARBIE DO ESPIRITO SANTO MARTINS - PREFEITURA MUNICIPAL DE FLORIANÓPOLIS, RENATHA CHRISTINE SILVA VEBER FONSECA - PREFEITURA MUNICIPAL DE FLORIANÓPOLIS
Objetivos: Investigar a ocorrência de surto de síndrome respiratória aguda grave, envolvendo óbitos em transplantados renais; identificar o agente etiológico e os fatores de risco; recomendar medidas de prevenção e controle; estabelecer mecanismos ágeis de comunicação. Métodos: Realizou-se estudo descritivo com dados de prontuário e inquérito telefônico. Definiu-se como casos os transplantados renais que frequentaram o ambulatório de nefrologia no período de 01 de junho a 14 de novembro de 2014 e que apresentaram sintomas respiratórios. Resultados: Foram incluídos 10 casos, sendo que 3 deles foram a óbito. Foi necessário estabelecer comunicação rápida e imediata para eliminar o risco de disseminação da doença e reduzir a gravidade. Foi instituído grupo de trabalho com reuniões diárias, criado grupo de conversa por aplicativo de celular para agilizar as informações e emitido alerta para notificações de novos casos. Os principais sintomas foram febre, tosse e dispneia (80%). 60% dos casos foram internados na UTI. 70% tinham mais de 50 anos e 70% apresentaram comorbidades (HAS e DM). Os resultados laboratoriais para Influenza e outros vírus respiratórios foram negativos. O agente etiológico Pneumocystis jirovecii foi identificado em 3 casos, sendo que 2 foram a óbito. Conclusão: o monitoramento epidemiológico e as medidas de intervenção contribuíram efetivamente para o rápido controle do surto. Recomendou-se alterar a classificação de risco na emergência; seguir os protocolos vigentes para profilaxia de P.jirovecci, manter protocolo de investigação diagnóstica, disponibilizar a broncoscopia nas 24 horas e estabelecer o isolamento para os imunossuprimidos.
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