09/10/2017 - 13:45 - 14:40
Serviços de saúde e epidemiologia |
16345 - ESTRUTURA E PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA E INTERNAÇÕES POR CONDIÇÕES SENSÍVEIS
WALESKA REGINA MACHADO ARAUJO - UFMA, FRANCELENA DE SOUSA SILVA - UFMA, MÔNICA ARAÚJO BATALHA - UFMA, YONNA COSTA BARBOSA - UFMA, MARCELO AUGUSTO FERRAZ RUAS DO AMARAL RODRIGUES - UFMA, LAINE CORTÊS ALBUQUERQUE - UFMA, REJANE CHRISTINE DE SOUSA QUEIROZ - UFMA, ÉRIKA BÁRBARA ABREU FONSECA THOMAZ - UFMA
Objetivos: Identificar características da estrutura das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e do processo de trabalho das Equipes de Atenção Básica (EAB) associadas ao número de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) no Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico. Foram analisados dados de 5.565 municípios brasileiros relativos a características sociodemográficas, cobertura de programas assistenciais, da estrutura das UBS e processo de trabalho das EAB. Os dados foram obtidos do primeiro ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. O desfecho é o número de ICSAP em 2013 e 2014. Estimaram-se as associações por meio de coeficientes de regressão binomial negativa (β) e respectivos intervalos de confiança a 95%, com abordagem hierarquizada em três blocos. Resultados: No bloco distal, o número de ICSAP em 2013 apresentou associação significante para cobertura do Programa Bolsa Família (β:-0,001), cobertura de plano privado (β:-0,01), Índice de Desenvolvimento Humano (β:1,13), proporção de pessoa idosa (β: 0,05) e de menores de cinco anos (β:0,05) e cobertura da Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (β:0,002). No bloco intermediário, apresentaram associação o horário mínimo (β:-0,14), disponibilidade de vacina (β:-0,16) e disponibilidade de medicamentos (β:0,16). No bloco proximal, apenas a variável apoio matricial (β:0,10) mostrou-se associada significativamente. As associações para o desfecho em 2014 apresentaram o mesmo sentido de 2013. Conclusão: Características da estrutura das UBS e do processo de trabalho das EAB impactam o número de ICSAP nos municípios brasileiros.
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