09/10/2017 - 08:30 - 09:50
Sífilis congênita 1 |
17989 - FATORES ASSOCIADOS AO DESFECHO DESFAVORÁVEL DA SÍFILIS CONGÊNITA NO ESTADO DE SÃO PAULO
CARLA GIANNA LUPPI - CENTRO DE REFERÊNCIA E TREINAMENTO DE DST/AIDS-SES-SP, SOLANGE CHABU GOMES - CENTRO DE REFERÊNCIA E TREINAMENTO DE DST/AIDS-SES-SP, ANGELA TAYRA - CENTRO DE REFERÊNCIA E TREINAMENTO DE DST/AIDS-SES-SP, MARIZA VONO TANCREDI - CENTRO DE REFERÊNCIA E TREINAMENTO DE DST/AIDS-SES-SP, CARMEN SILVIA BRUNIERA DOMINGUES - CENTRO DE REFERÊNCIA E TREINAMENTO DE DST/AIDS-SES-SP
O objetivo desse trabalho foi analisar os fatores associados ao desfecho desfavorável de sífilis congênita (SC): óbitos, abortos e natimortos, de 2007 a 2015, no estado de São Paulo (ESP). Métodos: o universo do estudo foram todas as crianças notificadas com SC no ESP. Os dados analisados foram provenientes do Sistema de informação de agravos de notificação (Sinan). Foram estimados os odds ratios (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC 95%) por meio de regressão logística para avaliar os possíveis fatores independentemente associados. Resultados: dos 15.967 casos notificados de SC no período de 2007 a 2015, no ESP, 1.688 (10,6%) apresentaram desfechos desfavoráveis no período: 213 no triênio 2007 a 2009; 462 2010 a 2012 e 1.013 de 2013 a 2015. Dos fatores associados independentemente ao desfecho desfavorável destacam-se: não ter realizado pré-natal OR= 2,19 (IC 95% 1,91- 2,52); diagnóstico da sífilis materna no parto OR= 2,07 (IC 95% 1,76-2,43); tratamento materno não realizado OR=2,77 (IC 95% 1,56- 4,92); informação ignorada em relação ao tratamento do parceiro sexual OR=1,60 IC 95% 1,15-2,23); título de teste não treponêmico acima de 1/32 OR=3,16 (IC 95% 2,73-3,66). Conclusões: o desfecho desfavorável da SC esteve relacionado possivelmente as falhas na condução da sífilis materna, e em especial, as oportunidades perdidas de prevenção que poderiam ter sido realizados durante o pré-natal. Os óbitos e perdas fetais em decorrência da sífilis são eventos evitáveis, medidas efetivas de redução da sífilis congênita no ESP devem ser tomadas para reduzir as graves consequências dessa infecção congênita.
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